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一般的に、ある物質がテスト対象者の 1% 以上で陽性反応を示した場合、またはその物質がなければ、多数の予期せぬアレルギー反応が見逃されることになる場合、その物質は標準バッテリーに含める必要があります。 これらの新しい樹脂は、特にホルムアルデヒドの放出が少なく、比較的速い-MACROS-を維持するため、感作性が低い可能性があります[7]-MACROS-。 顔面の腫れを伴う発疹の出現は、通常、最初に現れる臨床的特徴であり、患者が医師の診察を受けるきっかけとなることがあります。 靴皮膚炎は成人にも小児にも起こり、小児では若年性足底皮膚炎と区別する必要がある[3]。 乳児または小児期の屈曲部湿疹、喘息、アレルギー性結膜炎、枯草熱、または動物や特定の食品に対する即時皮膚反応の過去または家族歴は、患者のアトピー状態を示している可能性があります。 脱色化学物質に曝露した可能性のある労働者が局所的または全身的な色素減少症を発症した場合、職業性白斑の診断が疑われる[4]。 化粧品、医薬品、保湿剤が患部に接触する場合は、ホルムアルデヒドだけでなく、表128に記載されているホルムアルデヒド放出防腐剤も含まれているかどうかを確認するために、成分ラベルを注意深く評価する必要があります。 民族性 東南アジアでは口蓋裂の発生率が高く、アフリカ系カリブ人種-MACROS-では発生率が低いなど、人種による違いがあります。 慢性口腔カンジダ症の病因は不明であり、局所的な原因または根本的な免疫欠陥のいずれかを特定できる患者はわずかである[13]。 外陰部-MACROS-では、陰唇小帯と外陰部前庭-MACROS-に対称性のびらんが最もよく見られます。 多くの場合、正確なアレルゲンは不明ですが、いくつかは特定されています。 上皮には毛がありませんが、皮脂腺と汗腺（マクロ）が多数存在します。 自然な経過としては、生後数か月は増殖し（マクロス）、数年かけて退化します（マクロス）。 混合性メラノサイト性母斑の定義パート12：腫瘍形成混合性母斑は、同じ母斑内に2つの異なるタイプの良性メラノサイト増殖を伴う[132]。 摩擦による傷害に関する科学的研究は、主に摩擦水疱の形成（マクロス）を理解することに向けられてきました。 場合によっては、悪性黒色腫または非典型性メラノサイト性過形成[8]を除外する必要がある。 肉芽腫性反応は、イヤリングに含まれる金やパラジウムに対するアレルギーにも関連していることがわかっています[18]。 光線力学療法はある程度の効果があると報告されているが[11]、長期的な結果は評価されていない。 各検査のグレーディングスコアは、治療中の病気のモニタリングに使用できます。 ネックレスの留め具やファスナーに含まれるニッケルが、首筋に小さな皮膚炎を引き起こします -マクロ-。 合成アンドロゲンは発作の頻度と持続時間を減らすのに有効であることが証明されている[1,2]。
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急性熱傷後、尿中排泄量の増加と皮膚からの著しい損失により、ビタミンおよび微量元素の血漿レベルは長期間にわたって著しく低下します。 動脈性持続勃起症は通常、外傷に続発し、海綿体動脈の損傷によりラクナ腔への血流が制御不能になるため、虚血性ではない[1]。 初期の慢性乳頭腫性皮膚炎に対する効果的な追加対策の1つは、洗浄後に毎日10分間、20％の家庭用酢（水道水で希釈）を浸したガーゼを使用して皮膚に塗布することです[8]。 慢性化と頻繁な再発が一般的であり、再発は他の産業性皮膚疾患よりも頻繁に発生し[41]、罹患した個人は「クロム障害者」と呼ばれています[39]。 Chironex fleckeri [9]による致命的な毒刺傷を受けた5歳児では、表皮を貫通した刺胞が観察された。 これは重要なことです。なぜなら、かゆみのある患者は皮膚を引っかいたりこすったりする ため、反応として単純性苔癬または苔癬化 が起こるのに対し、不快感や痛みがある場合は患者がその部分に触れることを避けるため、そのような変化は起こらない からです。 後足部では、解剖学的異常としてかかとの内反または外反位置により、歩行の立脚期に足にかかる荷重を吸収できなくなります。 これらは、特徴的な黄色がかった色 を有する、ゆっくりと成長する、球状の、滑らかで柔らかい半波動性の塊として現れます。 しかし、ヒトにおける同様の病因に関する証拠は不足しており、ブドウ球菌性眼瞼炎の臨床徴候と、S-MACROS-全体の皮下注射に対する過敏症との関係は不明である。 慢性病変では偽上皮腫性増殖および非典型的な真皮浸潤がみられることがある[2,4]。 下瞼結膜は上瞼よりも通常は影響が少なく、上瞼は瞼をめくったときに乳頭炎により厚くなりビロード状になっているのが見られます。 タトゥー顔料に対するアレルギー性肉芽腫性反応は認識されていますが 、私たちの経験ではまれです 。 例としては、局所的な足底角質に対する中足骨パッド や、内反足に対する内側ウェッジ などがあります。 光防護に対する一般的なアプローチは、行動の修正、日陰を探し、午前 11 時から午後 3 時の間に直射日光を避けることに重点を置いて適用されます。 詳細な病歴（家族歴を含む）と、典型的に影響を受ける他の部位の注意深い検査が診断に役立ちます。 病気の経過と予後 ほとんどの乳児血管腫は予測可能な経過をたどり、出生後間もなく現れ、通常 3 か月までに 80% の成長を達成、約 9 か月までに成長が完了します。 症状 患者は、掻痒を伴う全身の鱗屑化および紅斑を呈します。 二次感染がある場合、局所または全身の抗菌剤が必要になる場合があります。 患者の最大50％は、生活の質、日常の活動、家庭関係に重大な悪影響を経験します[8]。
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重症度分類 分類はありませんが、重症度が高い場合は丘疹や膿疱がみられます。 診断 気管支肺損傷の早期発見は、吸入損傷が疑われる場合の生存率を向上させる上で非常に重要です。 定義 により、この用語には摩擦性角化症や喫煙者角化症 などの実体は含まれません。 しかしながら、この結果は、その集団におけるアレルギー性接触皮膚炎の原因の相対的な頻度を反映している可能性があります。 表皮肥大、深層真皮の炎症性浸潤、血管周囲の組織球および肉芽腫性変化の増加が慢性的に起こる[51]。 読み取り値は、従来のパッチテスト（-MACROS-）と同様に採点されますが、陽性記号の前に接頭辞 Ph（-MACROS-）が付きます。たとえば、Ph++ は強い陽性光アレルギー反応（-MACROS-）です。 脂漏性皮膚炎および酒さに伴う再発性霰粒腫を発症した患者は、テトラサイクリン系抗生物質-MACROS-を使用した長期治療の恩恵を受けます。 臨床的特徴 パート 11: 外用剤 病歴 尋常性ざ瘡の病歴がなく、ざ瘡の発症が突然で急激な場合は、薬剤誘発性のざ瘡様発疹が疑われます。 アレルゲンは（2-ヒドロキシエチル）ジメチルスルホキシニウムイオン-MACROS-であり、コケムシによって生成される代謝物である[7-MACROS-、8]-MACROS-。 隣接する皮膚に湿疹反応が起こる可能性があり、これがアレルギー性接触皮膚炎の唯一の兆候である可能性があります。 全身性強皮症患者131名を対象としたランダム化プラセボ対照二重盲検試験では、イロプロストを投与した群ではプラセボを投与した群と比較してレイノー現象発作の週平均回数が有意に減少した[19]。 これらの乳児は、中枢神経系および網膜血管における血栓症のリスクも抱えています。 フッ化水素酸などの一部の化学物質の場合、特定の解毒剤を の後に使用する必要があります (例: 2)。 最も一般的に影響を受ける部位は、体幹と上肢および下肢です。 性器および性器外乳房外パジェット病の同時発生は極めてまれですが、顕性および潜在性の腋窩乳房外パジェット病は、陰茎および恥骨乳房外パジェット病と共存し、日々変化する可能性があります。 口紅に使用されるヒマシ油に含まれるリシノール酸に対するアレルギーにより、色素性口唇炎が発生したことがある[12]。 これらの症状は多様であり、一般的には一部の患者のみが光悪化を経験し、患者は日光 の誘発役割に気付いている場合と気付いていない場合があります。 オピオイド誘発性掻痒は、最も一般的かつ最もよく認識されている主要な薬剤誘発性掻痒です。鑑別診断ボックス 118。 この所見は、包皮が疾患の発生源ではないかもしれないが、疾患の一因となっている可能性があるため、硬化性苔癬やその他の皮膚腫瘤を除外するものではありません。 しかし、熱帯地方の健康な人にも時折見られることがあります (表 110)。 光線過敏性皮膚疾患および薬疹は、揮発性物質および空気中浮遊物質に対する接触アレルギーと区別する必要があります。 点眼薬や軟膏に含まれる感作剤には、ネオマイシン、フラマイセチン、ゲンタマイシン、トブラマイシン、クロラムフェニコール、フシジン、スルホンアミド、局所麻酔薬、抗ヒスタミン薬、遮断薬、抗コリン薬、交感神経刺激薬などがあります。
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文献[7678]では、-MACROS-黒色腫への形質転換の症例が3例のみ報告されている。 通常、まぶたまたは顔の下半分から始まり、その前にかゆみの期間が続くことがよくあります。 保存的アプローチでは、剥離した表皮をそのまま残し、その下の真皮の生物学的ドレッシングとして機能します。 ダリエの白癬菌や湿疹菌との類似性から、遠隔地への伝播は「イドのような」拡散と呼ばれています。 疣贅状黄色腫は表皮変性症を表し、ケラチノサイトの脂質が真皮マクロファージ[27]または線維芽細胞に取り込まれて泡沫細胞を形成すると考えられています。 病態生理学 病理学 最初は皮膚浮腫とリンパ管拡張症のみが見られる場合があります。 スポーツ活動は、アトピー性湿疹、乾癬、ニキビ、その他の皮膚疾患などの既存の皮膚疾患を悪化させる可能性があります。 転移は通常、顎の病変として現れます が、画像診断によって偶然発見される場合もあれば、症状を引き起こす場合もあります 。 唇粘膜で非常に目立つ血管パターンと小唾液腺は頬粘膜では明らかではありませんが、フォーダイス斑は、特に成人の交連部と臼後部領域の近くで目立つ場合があります-MACROS-。 パート 11: 外用剤 パート 12 皮膚に影響を及ぼす腫瘍性、増殖性および浸潤性疾患 132。 爪の通常の成長パターンでは、原因物質である「マクロス」にさらされてから 3 か月の期間で分析を行うことができます。 表 120 に記載されている化学療法剤のいずれかを開始する場合、患者は色素変化が生じるリスクについて説明を受ける必要があります。 抗生物質による医学的管理により、割礼（マクロス）という形での外科的介入が可能になります。 ボレリア感染に関連していると考えられる硬化性苔癬の症例では、長期の全身抗生物質療法（ペニシリンおよびアジスロマイシン）の有効性が報告されている[59,60]。 口腔疾患の診断と治療に最も優れた専門家は、正式な歯科教育を受けた専門家であり、したがって、口腔疾患の複雑さを完全に理解できる立場にあることを心に留めておく必要があります。 ニッケルイオンは皮膚に非常にゆっくりとしか浸透しないため、ワセリン中の5%硫酸ニッケルでも偽陰性反応が起こる可能性がある[63]。 コロホニーの成功が限られていた理由は、おそらくこの感光剤（マクロス）の供給源に関する知識が不足していたためでしょう。 典型的な悪性潰瘍は硬く、盛り上がっており、端が反転または丸まっていることが多く、底は顆粒状です。 ウミウシの棘が刺さった個々の指に影響を及ぼすレイノー現象が報告されている[9,10]。 まぶたに発生することもありますが（マクロス）、通常は顔全体の感染症の一部として発生します（マクロス）。 これらの物質の多くは刺激性があり、その結果、パッチテストで陽性反応が出た場合は慎重に解釈する必要があることに留意してください。
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包茎は、亀頭と冠状溝の完全な検査と触診を妨げるという理由だけでなく、不吉な状況であると見なされるべきです。 不十分な個人衛生および性衛生[14]と包茎は、恥垢の蓄積と亀頭炎の発症につながる可能性があります。 刺激性試験の登録を防ぐためには、植物とその抽出物を試験する際にコントロールを採用することが重要です。 ほとんどは、ポドフィルムまたはイミキモド、または切除、凍結療法またはレーザー によって治療できます。 患者は爪甲と爪郭の圧痛と痛みを訴えます。これは出血、痂皮形成、分泌物を伴う場合があります。 治癒しない痔瘻の場合、人工肛門の形成は最後の手段と考えられている[2]。 クロム酸の食事摂取量を減らすことがクロム酸過敏症患者に有益であるかどうかはまだ分かっていない[50]。 治療毒性を排除または最小限に抑える 治療毒性は主に、再利用可能な点眼薬ボトルのほとんど、および局所緑内障治療薬やアミノグリコシド点眼薬の成分である防腐剤ベンザルコニウム塩化物 によって生じます。 樹脂システム、特にエポキシ樹脂 は、より揮発性の高いアミン硬化剤 を含み、特に職場環境 において、空気感染パターンのアレルギー を引き起こす可能性があります。 もしそうなら、誘発試験は新たに診断された患者にとって貴重な予後情報を提供する可能性がある。 病理学 好酸性顆粒細胞質と小さな偏心核（マクロス）を持つ組織球の合流シートが存在します。 症状：病変は外陰部（マクロス）、会陰、肛門周囲の皮膚に発生し、大腿部や下腹部に広がります（マクロス）。 性器皮膚疾患に対する局所ステロイド治療は性器疣贅を再活性化させる可能性がある[18]。 病態生理学 ほとんどの病変は後天性ですが、スピッツ母斑の最大7％は先天的に発生する可能性があります[185]。 インプラントと接触アレルギー: 冠状動脈ステントからハプテンとして放出される感作金属 金属インプラントに対する過敏症反応の診断アルゴリズムと臨床使用のための推奨パッチテスト シリーズ。 合併症および併存疾患 扁平上皮癌は、慢性複雑瘻孔-MACROS-で発生する可能性のあるまれな合併症です。 フィッシャー[4]は、赤灼熱陰嚢症候群を「陰嚢の前半分の持続的な赤みで、陰茎の根元にまで及ぶこともあり、通常は持続的な痒みや灼熱感、痛覚過敏を伴う」と定義している-MACROS-。 理想的には、原材料は疑わしい製品に使用されているものと同じである必要があります。これは、バッチの違い、供給元、純度がすべて重要になる可能性があるためです。 LeserTrélat のこのまれな兆候に最もよく関連する腫瘍には、胃がんと結腸がん が含まれます。 陰茎幹の障害はそれほど一般的ではなく、陰茎亀頭の障害は非常にまれです[35]。 不思議なことに、病変が複数ある場合、すべての病変は外陰部の片側に発生する傾向があります。 目の周りの「眼鏡のような」病変の分布は特に特徴的です。
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重症の場合は静脈内輸液療法を行う必要がありますが、軽症の場合は経口または経鼻胃液補給で十分です。 年齢 皮下脂肪壊死は、通常、生後 6 週間以内に、正常出生体重の満期産児または過期産児に発生します。 薬剤病理学からの潜伏期間の中央値 薬剤誘発性のニキビ様発疹の組織病理学は、基礎となる薬剤-MACROS-に応じて異なります。 治療ラダー 第一選択薬 · 一次予防 第二選択薬 · 再配置 第三選択薬 · 保温、禁煙、ニフェジピン などレイノー現象に対する標準的な治療。 赤形成症 赤形成症（紅板症）は、周囲の粘膜が レベルにあるか、または より下に陥没した、赤いビロード状の病変です。 肛門がんにおける手術の主な役割は、化学放射線療法が失敗した後の残存病変または再発病変に対するものであり、救済手術-MACROS-と呼ばれます。 したがって、この定義 には、たとえば香水、デオドラント、アフターシェーブ、ヘアスプレー、口紅、マニキュアおよび付け爪、保湿剤、クレンジング剤およびワイプ、マスカラ、アイシャドウ、化粧品、メイク落とし、日焼け止め、ヘアカラーおよびスタイリング剤、脱毛剤、石鹸、シャンプー、シャワージェル、バスオイルおよび歯磨き粉 など、かなりの範囲の製品が含まれます。 上部気道消化管粘膜および結膜にバルーン細胞母斑がみられる稀な症例が報告されている[98,99]。 刺激物質の影響は閉塞によって増強されるため、閉鎖パッチテストに進む前に開放テストを実行することをお勧めします。 稀に、下顎帯状疱疹や上顎帯状疱疹が歯の形成を妨げたり[57]、顎壊死を引き起こしたりすることがある[6,7]。 ただし、偶発的な再発を防ぐために、必要に応じて原因に対処し、調査することが重要です。 理論的には、アレルギー反応や刺激反応が増強される可能性があるのと同様に、化学物質の組み合わせによって消光効果が生じる可能性があります。 追加シリーズ 追加のアレルゲンシリーズが役立つ状況は数多くあります。たとえば、薬剤アレルギーを起こしやすい特定の部位に発生する皮膚炎 (目、耳、会陰、静脈の潰瘍/湿疹) や、靴や衣類の成分による感作の調査などです。 病態生理学 病理学 (a) 悪性の青色母斑は通常、細胞性青色母斑 に見られる構造的特徴を有し、さらに悪性成分 が加わります。 外陰部の乳頭汗腺腫：症例報告と文献レビュー。 すでに敏感になっている人に対して予防としてバリアクリームを使用することは、一般的に不十分です。 深さが1mmを超えるスピッツ母斑、非対称性、境界不明瞭、深達度がより高い、潰瘍形成を伴う母斑は転移の可能性が高いと考えられている[189]。 陰嚢癌の症状は陰茎癌の症状と似ており、かゆみ、刺激、痛み、出血、分泌物、潰瘍または腫瘤の発見、不規則な結節性および潰瘍性の臨床的特徴を伴います。 掻痒症のある妊婦 500 名以上を対象とした後ろ向き研究では、アトピー性湿疹、妊娠性痒疹、妊娠性掻痒性毛包炎（合わせて患者データベースの 50% を占める）の妊婦の間で、臨床症状と組織病理学にかなりの重複があることが示されました [2、3]。