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現時点では、活動レベルまたは参加レベルでの仮想現実を用いたロボット療法の効果に関する決定的な大規模な研究は行われていませんが、練習状況から実生活への持ち越しは、パイロットとフライトシミュレーターを用いて航空業界で成功裏に実証されています。 延髄外側症候群の後に何らかの改善がみられた患者に残る経口摂取の問題は、嚥下中の気道閉鎖が持続的な経口摂取の前提条件であるため、他の脳卒中症候群-MACROS-よりも反回神経麻痺との共通点が多い。 テストステロンの経口誘導体 テストステロンは経口投与後によく吸収されますが、肝臓を最初に通過する際に急速に分解されます。 世界のより発展した地域では、高齢者は主に独りで、または配偶者と一緒に、独立して暮らしています。 関係構築と患者中心主義は評価プロセスにおいて重要ですが、患者の懸念は体系的かつ構造化された評価を通じてより確実に解決されることを示唆する証拠があります。 研究の課題に応じて、このような生存効果を 制御する必要があります。 脊髄の興奮性を変化させることで、慢性完全麻痺後の人間の自発的な運動が可能になる。 自律神経制御のための神経伝達物質システムは運動システムのものとは異なり、主に交感神経と副交感神経のネットワーク（マクロス）が関与します。 神経セロイドリポフスチン症は、進行性の認知機能低下-MACROS-、発作-MACROS-、視力喪失-MACROS-、および運動機能障害-MACROS-の組み合わせを特徴とする、発症年齢がさまざまなリソソーム蓄積障害の異質なグループを表します。 地上での歩行療法 ですが、重症患者の場合、2 人の理学療法士の支援が必要になるため、トレーニング時間が制限されます 。 外傷性脳損傷後の実行機能に対する介入：系統的レビュー、メタ分析および臨床推奨事項。 さらに、EuroQol の項目 (痛みと心理的機能) の 40% は、Barthel Index の項目と一致しません。 したがって、著者らは、他の構造の中でも、前帯状皮質、上側頭溝、島皮質、楔前部、視床、および前脳基底部の重要性を示唆した。 多発性筋炎を合併した食道癌は、閉塞と筋力低下の両方によって嚥下障害を引き起こす可能性があります。高齢男性の縦隔腫瘤は、腫瘍随伴性重症筋無力症、反回神経麻痺、または食道の圧迫を引き起こす可能性があります。甲状腺機能亢進症はミオパシーと甲状腺肥大を引き起こす可能性があります。これらは両方とも嚥下時の喉頭挙上に影響を及ぼす可能性があります。 絶対リスクが非常に高い患者には、確立した冠状動脈疾患、末梢動脈疾患、腹部大動脈瘤、症候性頸動脈疾患などの他の動脈硬化性疾患の存在、2 型糖尿病、睡眠時無呼吸症候群の患者が含まれます。 一次医療および二次医療における診断と管理のための国家臨床ガイドライン。 また、性欲減退-MACROS-を含むアンドロゲン欠乏-MACROS-の特徴を持つ女性にも適応となる場合があります。 癌患者におけるインターフェロンの神経行動学的効果：症状次元の現象学とパロキセチン反応性。 この重要な研究は、両半球が特殊な機能（マクロ）を持っているにもかかわらず、実際には個々の半球が完全な状態で一緒に機能するという事実を無視したために、一般文献ではかなり歪められてしまったことに言及しておくべきである。
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驚くべきことに、フィニアス・ゲージは事故を生き延びましたが、彼の性格と行動は永久に変わってしまいました。 1800年代には、死亡率の統計が医療機関によって報告される主要な結果であり、その機関内で実施された手術や介入の結果は考慮されていませんでした[13]。 頸髄損傷患者の把握動作に対する経皮的機能的電気刺激。 この後者の研究 では、両グループ (プラセボ グループと薬物グループの両方で n = 14、すべて慢性期) が集中治療 (2 週間で 30 時間) を受けました。 ハンドルは、患者の運動能力とセラピストのトレーニングの好みに応じて、1 次元、2 次元、または 3 次元 に移動できます。 結論 痙性運動障害に関する研究では、中枢性病変後も脚筋の活性化の中枢パターンはほぼ維持され、臨床的に優勢な反射亢進は歩行中の脚筋の活性化にあまり役割を果たさないという証拠が得られました。 若年型は、2 歳から 13 歳の間に、成人型と同様の発達遅延、徐々に悪化する発作、または球麻痺および仮性球麻痺の徴候、運動失調、および痙縮を伴って発症します。 体幹拘束を追加すると、Fugl-Meyerスコアで評価した上肢機能障害が改善すると思われるが、機能に対する効果は確実ではない[57]。 鼻皮様腫-MACROS-、鼻腔内脳異所性-MACROS-、および真皮洞。前頭鼻縫合と盲孔の閉鎖および形成の異常により、このレベル-MACROS-で異常が発生します。 たとえば、前頭葉に言語器官があるというアイデアは、ガルが、言語記憶力に優れ、目が飛び出ている（発達した前頭葉によって目が突き出ている、とガルは考えた）クラスメイトの経験から生まれたものである。 作用機序は、痛覚求心性神経（マクロス）によるグルタミン酸放出の阻害によるものと考えられます。 ほとんどの末梢神経障害は、まず感覚神経線維が侵されることから始まり、病気が進行するにつれて徐々に運動軸索が侵されるようになります。 患者の言う、人生の終わりに向けて自分にとって何が重要かを考慮すると、緩和リハビリテーションが患者に多くのものを提供できることは明らかです。 この療法-MACROS-は、科学から実践-MACROS-へと翻訳され、リハビリテーションの場だけでなく、自宅でも使用できます-MACROS-。 妊娠中期の胎児の卵巣には約 700 万個の生殖細胞が存在し、出生時に 100 万個が残っています。 転移性褐色細胞腫または傍神経節腫の予後はさまざまですが、5 年生存率は 30 ～ 60% です。 多くの場合、慎重な病歴と全体的な測定があれば、十分に確信を持って診断を下すことができます。 結論：経口摂取障害のある患者へのアプローチでは、臨床医はさまざまな情報源からの情報を統合し、基礎疾患の診断と予後に基づいて達成可能な目標を設定できるアプローチが必要です。
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アンドロゲン欠乏の顕著な症状があり、テストステロン レベルが 200 ng/dL 未満の高齢男性の場合、テストステロン療法は個別に検討される可能性があり、リスクと利点について慎重に話し合った後に開始する必要があります (以下の「テストステロン補充療法」を参照)。 主な違いは、リハビリテーションにおける注目の焦点が、神経学および神経外科サービス の焦点である神経系の根本的な損傷 または疾患 ではなく、障害、つまり制限された機能活動 にあることです。 認知症症候群の治療は局所症候群-MACROS-に比べてやや遅れていますが、同様のアプローチを使用することで、より一般的な認知機能の低下に直面しても言語能力の側面を維持するのに治療が効果的であるという証拠が増えています[1214]。 ミトコンドリア障害、ペルオキシソーム障害、リソソーム障害などの大分子/細胞小器官障害は、一般的に慢性の神経症状を呈し、一部の病状では進行性の衰退を伴います。 これらの特徴は、前頭皮質病変による遂行機能障害症候群-MACROS-やハンチントン病、パーキンソン病-MACROS-と重複しています。 1890 年代にフリードマンは、頭痛、めまい、血管運動神経不安定症、アルコール不耐性を特徴とする外傷後症候群を「血管運動神経症状複合体」という新しい命名法で表現し、頭蓋内循環不全が原因かもしれないと提唱しました。 肉芽腫性疾患は精巣に影響を及ぼす可能性があり、結核菌による直接的な組織侵入により、らい腫性ハンセン病の男性の 10 ～ 20% に精巣萎縮が起こります。 ボツリヌス毒素は局所的な筋弛緩作用をもたらすが、痙縮に対するさらなる効果として、痙縮を維持している可能性のある脳内の異常な中枢再編成の調整も提案されている[114]。 橋本病性甲状腺炎の患者は、甲状腺機能低下症の症状ではなく、甲状腺腫の症状で受診する場合があります。 具体的には、成人の脳における局所的な皮質損傷により、広範囲に及ぶ生存皮質領域が、通常は発達中の脳でのみ見られるような求心性信号に反応して構造や機能を変化させる能力が高まります。 したがって、神経心理学的評価は、患者および/または患者の家族が障害を理解できるようにすること、可能な場合は障害の管理を支援するための戦略を開発すること、および大きく変化した関係のダイナミクスへの適応と調整に向けた支持的心理療法の基礎を築くことにも役立ちます。 サルの運動皮質における実験的梗塞の近傍では急速な体部位再編成が観察され、これは運動訓練によって誘発されるものと類似している[118、119]。 この効果は、障害が軽度の人ほど顕著であるように思われ、慢性期よりも脳卒中後の数週間から数か月間により強力かつ持続的である可能性も高い。 脊髄損傷および運動訓練後の反射興奮性、バランス、および運動のパターンの変化。 行動から認知へ：中線条体、中脳辺縁系、中脳皮質ドーパミン系の機能。 米国 では、黒人、アジア人、ヒスパニック系女性 よりも白人の成功率が高くなっています。 これは重要なことです。なぜなら、独立した組織がこの技術を採用した場合にのみ、成功とみなされるからです。 運動障害学会のエビデンスに基づく医療レビューの最新情報: パーキンソン病の非運動症状に対する治療法。 重度の眼症がある場合は注意が必要であり、一部の専門家は、眼症の悪化を防ぐために、放射性ヨウ素治療時にプレドニゾンを 40 mg/日で投与し、6 ～ 12 週間かけて徐々に減量することを推奨しています。 実行機能障害のリハビリテーション：注意力と問題解決治療グループ の対照試験。 緩和リハビリテーションに関連する成果領域には、参加、目標達成、自己効力感、身体機能、特定の症状（特に痛み、疲労、息切れ）の管理、受容、生活の質などがあります。 セラピストは患者と介護者と視覚的にコンタクトし、問題を解決したり（マクロ）、家庭プログラムを変更したり（マクロ）、などを行うことができます（マクロ）。
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患者さんの目標達成に貢献することで、困難な時期に家族に良い思い出を残すことができます。 彼は、人間の患者の頭蓋骨の開口部を通して脳の脈動を観察し-MACROS-、それが認知タスク中に局所的に増加することに注目し-MACROS-、脳機能の向上に伴って血流が増加すると推測しました-MACROS-。 この章の最初の部分で説明した証拠は、機能的に特化した領域（マクロ）の存在を示していますが、2 番目の部分で説明する知識の蓄積は、脳の機能に対する接続の重要性（マクロ）を示しています。 低血糖の検査中に採取した血漿および尿サンプル中にスルホニル尿素系薬剤が含まれていないことを証明することも重要です (表 408-3)。 さらに 2 つの修飾子 (-MACROS-) を追加できます。これには、支援付きの容量修飾子と支援なしのパフォーマンス修飾子 (-MACROS-) が含まれます。 脊髄運動ニューロンへの代替経路としては、同側 M1 との皮質間接続経由、または脊髄 内の介在ニューロン経由が含まれます。 性関心・欲求障害（性欲減退）の治療 性関心障害の治療は、主に性欲減退の治療ですが、神経疾患の影響を受けている場合に脳の性欲ネットワークを選択的に活性化したり機能を回復させたりする薬物治療がないため、困難な場合があります。 最も一般的な病変は虚血性脳卒中であり、典型的には虚血性脳卒中のみが上記のような血管症候群を引き起こします。 しかし、病変研究では、仮説を検証するために、すべての可能性のある場所に病変を持つ十分な数の人を特定すること（または、たとえば経頭蓋磁気刺激法で一時的な病変を作成すること）に依存しています。 マイクロドーズプロゲスチンのみのミニピルは避妊薬としての効果が低く、妊娠率は女性 100 人あたり 27 人/年です。 テタヌス性低強度神経筋刺激-MACROS-中の刺激パルス幅が M 波-MACROS-、H 反射-MACROS-、およびトルクに与える影響。 血液量増加型は、全身性浮腫および他の顕著な体積増加の兆候（マクロス）を特徴とします。 したがって、これらの患者は、（動作表現を思い出すことによって）口頭の指示に従ってジェスチャーを生成しなければならない場合でも、それを模倣しなければならない場合でも、パフォーマンスが低下します。 脳卒中患者の運動：健側と患側の相互作用。 チームは、患者の目標と希望をサポートすると同時に、死の現実を認め、公然と、正直に、そして繊細に死ぬこととの間の緊張を管理できなければなりません。 皮質下脳卒中後の運動系の活性化は皮質脊髄系の完全性に依存する。 どうやら、一時的な筋肉の協調性の改善以外の生理学的プロセスが、脳卒中後の歩行能力の回復の重要な決定要因であるに違いありません。 治療は目標指向であり、障害は筋力-MACROS-、可動域-MACROS-、筋骨格の変形-MACROS-の測定によって評価される場合があります。
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霊長類の一次運動ニューロンと運動前ニューロンの放電における運動運動学の時間的符号化。 ただし、心血管疾患のリスクが高い女性や合成エストロゲンに耐えられない女性には適している可能性があります。 世界中で 、糖尿病患者のほとんどは 40 歳から 59 歳です。 マリファナ使用者に見られる女性化乳房は、粗製剤 に含まれる植物エストロゲンによっても引き起こされる可能性があります。 どちらのアプローチを使用する場合でも、行動とのリンクを見つけることが常に重要です。これは、パフォーマンスの変動が大きいため、病的な状態では健康な対照群よりも本質的に簡単に実行できることです。 退院後、特に患者の家庭環境が適切でない場合には、地域リハビリテーションチームが患者を治療するための治療環境が必要になります[4]。 神経損傷後のロボット動作訓練のための制御戦略のレビュー。 さらに、横紋尿道括約筋と骨盤底筋の随意的な制御も、排尿コントロール機構-MACROS-の重要な部分です。 疲労は眠気とは区別できるが、重複する症状もある[9]。 下半身麻痺患者の歩行を考慮した新しい股関節拘束装具の歩行評価。 このすべての情報を使用して、長期および短期の目標と、チームのメンバーが実行する具体的なアクションのリストを含む計画を作成する必要があります。 無気力は、疲労と区別するのがさらに難しい、無関心の感情です。疲労した患者は、一般的に趣味や興味に対する興味を保持していますが、単にそれらを実行するエネルギーがないだけです。 単語の認識記憶は非常に堅牢 (75～90 パーセンタイル) でしたが、顔の認識記憶は少し弱かったです が、それでも正常範囲内 (10～25 パーセンタイル) でした。 興奮性反復経頭蓋磁気刺激は慢性脳卒中後失語症の改善を誘導する。 非侵襲性脳刺激はメロディックイントネーション療法 の効果を高めます。 排卵誘発に対するクロミフェンの有効性は、患者の選択に大きく依存します。 皮質病変と、それが投射する基底核の一部に対する病変の影響には顕著な類似点がしばしば見られますが、基底核は受動的な導管ではありません。皮質-線条体-視床-皮質ループを介した情報の統合と圧縮、および基底核の独特な薬理学により、基底核病変は多くの場合非常に広範囲にわたる影響を及ぼします。 これらには、仕事、健康、社会福祉機関、法律、社会規範 など、本人が制御できない要因 が含まれます。
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彼らは、長さと速度のフィードバックの増加が、以前に報告された片麻痺の歩行障害、すなわち「伸展」パターン（大腿直筋、ヒラメ筋のフィードバックの増加の場合）または「屈曲」パターン（腓腹筋のフィードバックの増加[92]）-MACROS-と一致する歩行偏差を誘発することを示した。 慢性片麻痺患者の歩行対称性とリズム性に対する新しい無線周波数制御神経補綴物の効果。 彼女は主治医の電話番号を調べ、それを読むことはできましたが、正しく番号をダイヤルできるほど長く記憶することができませんでした。 クリニック では、情報提供者から「彼の短期記憶の問題です、長期記憶は完璧です」というような発言をよく耳にします。 神経生理学へのより深い洞察は、動物モデル を使用することによってのみ得られます。 しかし、興奮性の変化が必ずしも特定の行動（運動技能など）に有益な効果をもたらすわけではなく、解離が頻繁に観察されている[11]。 頻繁に起こる合併症は、侵食、感染、機械的/デバイス関連の故障であり、修正や摘出の再手術率は16%～80%です[150、151、153～156]。 右腕神経叢と頸椎の磁気共鳴画像では、腕神経叢の 3 つの幹すべての周囲に神経周囲浮腫が見られました。これは、牽引損傷によって生じたと考えられる神経麻痺と一致しています。 Coenen M、Cieza A、Freeman J、Khan F、Miller D、Weise A、Kesselring J; コンセンサス会議 のメンバー。 医療専門家は、状態の悪化は避けられないものの、患者がこれを認めるかどうかはさまざまであり、リハビリテーションはこれを考慮して調整する必要があることを理解する必要があります。 各個人の痛みの根本的かつ寄与するメカニズムを治療することが最も望ましい戦略ですが、各個人の主な根本的な痛みのメカニズムを特定する能力が不十分であるため、通常は不可能です。 具体的な病態の例：脳卒中-自律神経系後遺症と管理 自律神経機能障害は急性脳卒中後の一般的な合併症である[60]（表10-MACROS-を参照）。 悪性腫瘍が疑われる大きな副腎腫瘍の患者は、内分泌専門医、腫瘍専門医、外科医、放射線科医、組織病理専門医 を含む多分野の専門家チーム によって管理される必要があります。 脊髄損傷に伴う多汗症の管理におけるプロパンテリン臭化物。 非臨床集団サンプル-MACROS-における眠気-MACROS-、疲労、および非回復性睡眠苦情の関係についてのRasch分析。 この前向きランダム化二重盲検プラセボ対照パイロットスタディは、急性脳卒中患者（脳卒中後10日未満）を対象に実施され、理学療法と組み合わせたd-アンフェタミン10mgの単回投与により、Fugl-Meyerスケールで測定された運動回復がプラセボよりも促進されることが示されました-MACROS-。 うつ病などの気分障害は、慢性神経疾患と診断された結果として、または神経疾患の病態生理学的プロセスとして発生する可能性があります。 副交感神経活動は、大動脈アテローム性脳卒中患者の早期転帰と相関している。 しかし、この 3 部分割は魅力的に簡潔ですが、機能が重複していることを示す証拠がかなりあります。